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吹田市の子ども医療費助成は18歳年度末まで所得制限なし|申請は出生・転入から3か月以内、助成されないのは差額ベッド代・予防接種料・入院時食事代

吹田市の子ども医療費助成は、18歳になった最初の3月31日までの子どもが対象で、所得制限はありません。申請は、出生日や転入日から3か月以内に、子育て給付課へ書類を出します。3か月を過ぎると、提出を確認できた月の1日からの資格になります(2026年10月8日時点の吹田市の案内)。

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対象になる人・ならない人

  • 対象:吹田市に住所があり、健康保険の資格がある、18歳年齢到達後最初の3月31日までの児童。所得制限なし(2020年4月から対象年齢を拡充)
  • 対象にならない:生活保護世帯(生活保護停止中を除く)、ひとり親家庭医療証を持っている人、重度障がい者(児)医療証を持っている人

助成される費用

  • 医療機関で受診したときの、保険診療の自己負担額(2割または3割)
  • 訪問看護ステーションの訪問看護の療養費から、一部自己負担額(500円)を引いた額
  • 精神病床入院料(2021年4月から)
  • 院外処方の薬代
  • 健康保険が認められたあとの補装具・弱視治療用眼鏡の自己負担分(2割または3割)
  • 未熟児養育医療・育成医療などの自己負担額から、一部自己負担額を引いた額

助成されない費用

  • 薬のビン代、入院時の差額ベッド代、健康診断料、予防接種料、各種の文書料
  • 選定療養費(後発医薬品のある先発医薬品、特定の病院の初診・再診時の特別料金など)
  • 往診時の車代、入院時食事療養費の標準負担額(1食510円)、そのほか保険適用外のもの

入院時食事療養費の標準負担額は全額自己負担です。住民税非課税世帯は、「限度額適用・標準負担額減額認定証」の交付を受けると、1食240円に軽減されます。加入している健康保険で認定を受けます。

申請に必要なもの

  • 子ども医療証交付申請書(市のページからダウンロードできる)
  • 子どもの健康保険の加入内容が分かるもののコピー(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルの資格情報画面のいずれか1点)
  • 保護者のマイナンバーカードまたは通知カード(郵送の場合は申請書に記入し、コピーの添付は不要)
  • 子どもの被保険者の前年中の課税(所得)証明書、または同意書(マイナンバーによる情報連携で地方税の情報を照会することへの同意)。申請日が1月から6月のときは前々年中の内容。吹田市の課税対象になっている場合は不要

健康保険の加入内容が分かるものが手元にないときは、先に申請書だけ出し、出生日・転入日から3か月以内にコピーを出すこともできます。

  • 窓口:吹田市役所(本庁)子育て給付課 低層棟2階218番窓口。受付は午前9時から午後5時30分。土曜・日曜、祝日・休日と12月29日〜1月3日は除く
  • 郵送:〒564-8550(住所不要)吹田市役所 子育て給付課医療担当。特定記録郵便や簡易書留など、経過が分かる方法を勧めている。郵送事故について吹田市は責任を負わない
  • 出張所とファクスでは受け付けない
  • 受付(郵送は到着)後、1週間ほどで子ども医療証が郵送される

10/10(土)から10/12(月・祝)の3連休は窓口は休みで、次の受付は10/13(火)の9時からです。

医療証の使い方と、あとから請求するとき

大阪府内で受診するときは、マイナ保険証などと一緒に子ども医療証を医療機関の窓口に出します。助成のあとの一部自己負担額を窓口で払います。

次の場合は、精算をすませてから、子育て給付課に「子ども医療費支給申請」をします。

  • 大阪府外で受診した、子ども医療証を受け取る前に受診した、子ども医療証を出さなかった
  • 1人につき1か月あたり2,500円を超えた
  • 未熟児養育医療・育成医療の自己負担があった

必要なものは、領収書の原本(支払日から5年以内)、子ども医療証、子どもの健康保険の加入内容が分かるもの、申請者(被保険者)名義の振込先です。1か月に1医療機関で自己負担額が21,000円を超えたときは、高額療養費支給(不支給)通知も要ります(吹田市の国民健康保険なら不要)。補装具や弱視治療用眼鏡、マイナ保険証を出さずに10割払ったときは、先に加入している健康保険組合で保険負担分の給付を受ける手続きが必要です。

窓口は子育て給付課で、出張所では手続きできません。領収書の原本の返却が不要な場合に限り、郵送でも申請できます。

届出が必要なとき・なくしたとき

  • 吹田市内で住所が変わったとき:住所変更届(資格変更届)
  • 転職・退職などで健康保険が変わったとき:資格変更届
  • 吹田市から転出するとき:資格喪失届
  • 子ども医療証をなくした、破れた・汚れたとき:再交付の申請(書類を提出、郵送も可。電子申込システムの「子ども医療証再交付」でも申請できる)

資格をなくしたあとに医療証を使うと、その医療費(自己負担相当額)を吹田市に返すことになります。問い合わせは、子育て給付課の手当・医療費助成の窓口(06-6384-1470)です。

吹田市のほかの暮らしの情報は、吹田イベントナビの吹田市のページにまとめています。

情報源

アイキャッチの写真:AIで作成したイメージ(実在の施設ではありません・文字を加工)

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